安静ってどうすればいいの？
「安静にしてください」と言われても何をどの程度安静にしたらいいのか？
これは私が初めて切迫流産と診断された時に一番わからなかったことでした。
「切迫流産です」と言われた瞬間に頭が真っ白になってしまい、その場で医師に「どの程度安静にすればいいのか」をきちんと聞くことができなかったんです。
一概に自宅安静といっても、単に外出を制限するものから寝たきりの状態まで安静の幅は広いです。
流産・早産の危険性が高ければ高いほど安静の必要性が高くなるといえますので、ご自分の安静の度合いについては、担当の医師にご相談いただくのがベストです。
理想としては、医師から切迫流産・切迫早産のために自宅安静を命じられた場合は、外出の制限はもちろんのこと、家事やご家族のことは行わずに、トイレ・洗面・食事以外は横になっているようにしたいものです。
でも、現実はなかなかそうはできませんよね。
もし協力が得られるようであれば、実家に帰ってご両親に面倒をみてもらうのが安静にするには一番確実な方法かと思います。
ただし、実家が遠方の場合は必ず医師から移動の許可と帰省先の病院への紹介状をもらってくださいね。
当然のことですが、切迫流産・切迫早産についての治療の選択は、病院によって、また担当医師によって大きく変わってきます。
「前の先生は外出もOKって言ったのに今度の先生には家事もダメって言われた。」
「里帰りで病院を変わったら、すぐに入院になっちゃった。」
というのもよくある話です。
どの医師の指示に従うかはあなた次第です。
《あなたのため》 ではなく 《赤ちゃんのため》 にどうしたらいいのか、母として考えてくださいね。
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安静の目安
あなたの担当医師はあなたに「安静に」と言いましたか？
「なるべく安静に」と言いましたか？
簡単ではありますが、自宅安静の目安を記しました。
あくまでも参考にしていただくということで、詳しくは医師に従ってください。
- SEX
- 「安静に」と言われた人⇒×、「なるべく安静に」と言われた人⇒×[br num="1"] 正常な時でもSEXの後は張りが強くなるもの。お腹の張りは一番の禁物なので当然NG。
- 乳首への刺激[br num="1"]おっぱいマッサージ
- 「安静に」と言われた人⇒×、「なるべく安静に」と言われた人⇒×[br num="1"] 乳首をマッサージするとお腹が張ります。今は乳首マッサージよりも無事に出産することの方が大事です。一回もマッサージしなくても全然大丈夫。産まれればちゃんと母乳で育てられます。
- 食事の支度
- 「安静に」と言われた人⇒×、「なるべく安静に」と言われた人⇒△[br num="1"] 「安静に」の方はNG。「なるべく‥」の方でも立ちっ放しにならず短時間ですませる工夫をしましょう。
- 洗濯、掃除
- 「安静に」と言われた人⇒×、「なるべく安静に」と言われた人⇒△[br num="1"] 「安静に」の方はNG.「なるべく‥」の方も掃除機や洗濯機を使いお腹に力の入る動作はやめましょう。
- 買い物
- 「安静に」と言われた人⇒、「なるべく安静に」と言われた人⇒△[br num="1"] 「安静に」の方はNG。「なるべく‥」の方は医師の判断によります。
- 入浴
- 「安静に」と言われた人⇒△、「なるべく安静に」と言われた人⇒○[br num="1"] 入浴も体に負担をかけます。「安静に」の方は入浴はせずシャワーですませましょう。「なるべく‥」の方は短時間なら入浴も可能です。
- 上の子を抱っこする
- 「安静に」と言われた人⇒△、「なるべく安静に」と言われた人⇒△[br num="1"] 「安静に」の方も「なるべく‥」の方もお腹に乗せないように抱っこするのならOK。ただし長時間抱いたままや抱いたまま立ち上がる動作は禁物です。
- 洗面・トイレ/dt>
- 「安静に」と言われた人⇒○、「なるべく安静に」と言われた人⇒○[br num="1"] 基本的にOK。ただしお腹を圧迫するような姿勢をとったり、トイレで長時間いきまないように気をつけましょう。
入院になった場合の安静度
ご参考までに、入院になった場合の安静の目安も以下に記します。
この表は実際に私が切迫流産・切迫早産と診断されて入院したときに医師から説明の為に渡されたものです。
ランクＡの患者さん、相当辛そうでしたよ。脅すわけではないですが、自宅安静のうちはまだましです。入院しないためにも今のうちに頑張って安静にして快復に努めてくださいね！
ちなみに、ランクＡは帝王切開など手術直後の患者さんが取っている安静の度合いだとお考えください。
| ランク | 行動範囲 | 許可される行動 | 保清 | |
| A | 1 | ベット上 | バルン挿入、床上排泄、食事は寝たまま | 体拭き 可もしくは不可（医師の判断による） |
| 2 | ベット上 | バルン挿入、KOTベット下、食事は座位 | 体拭き・シャンプー可もしくは不可（医師の判断による） | |
| B | 1 | ベット下 | ベット下トイレ適宜座位可TEL不可 | 体拭き・シャンプー可もしくは不可（医師の判断による） |
| 2 | ベット下 | ベット下トイレ適宜座位可TEL車椅子で可 | 体拭き・シャンプー可もしくは不可（医師の判断による） | |
| C | 1 | トイレ・洗面可 | トイレ洗面のみ歩行可、TEL車椅子で可 | シャワー可、もしくは体拭き・シャンプー可 |
| 2 | トイレ・洗面可 | 病棟内自由 | シャワー可 | |
| 3 | トイレ・洗面可 | 院内自由（売店可） | シャワー可 | |
- バルン挿入‥バルンカテーテルを尿道に入れて、尿を人工的に排出することです。
- 体拭きとは‥シャワーが不可の場合、体を熱いタオルで拭いて清潔にすることです。
- シャンプーとは‥専用のシャンプー台で寝た姿勢のまま看護師さんに洗ってもらうことです。
ちなみに私は入院当初 「C１」 でしたがシャワーは２日に一度、TELは不可でした。
Ａランクの安静になってしまうと本当につらい。安静度が上がらないように軽度のうちから気を付けて生活してください。